5. entre 13 y 17 años.
Exploración clínica, con especial referencia a:
- Valoración del estado general.
- Crecimiento, peso, de acuerdo con las tablas específicas para el síndrome de Down (gráficas).
- Exploración oftalmológica cada dos años.
- Control odontológico anual.
- Valoración neurológica.
- Valoración del desarrollo sexual.
- Vigilancia clínica cada dos años de la patología osteo-articular habitual.
Exploraciones complementarias necesarias en este periodo:
- Determinación anual del nivel de hormonas tiroideas. En caso de hipotiroidismo subclínico, determinar anticuerpos antitiroideos. En caso de hipotiroidismo subclínico con anticuerpos antitiroideos positivos, se debe remitir al especialista de endocrinología.
- Exploración hematológica. Hemograma.
- Estudio de la columna cervical. Radiografía en posición de flexión, extensión y neutra a los 15-16 años. En caso de anomalía se recomienda estudio TC-tridimensional.
Recuerde que es importante:
- Control de hábitos higiénicos y de salud.
- Seguir el calendario de vacunación (ver calendario).
- Evaluación de los trastornos del sueño.
- Revisión anual de la visión, descartando los defectos de refracción (miopía, hipermetropía, etc.).
- Valoración cada dos años general de la audición, para descartar posibles patologías, utilizando las pruebas complementarias que sean precisas (potenciales evocados, impedanciometría, etc.).
- Coordinación con los servicios de apoyo a la escolarización.
- Valoración del desarrollo psicomotor.
- Control de la maduración de la personalidad (sexualidad, comportamiento familiar, social, etc.).
- Educación para la salud.
Durante este periodo se deben realizar exploraciones generales (vigilancia clínica) anuales, así como los controles habituales para cualquier niño de esta edad.